Formulaire de demande pour devenir FA
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Formulaire de demande pour devenir FA
FORMULAIRE FAMILLE D'ACCUEIL
Vous souhaitez devenir Famille d'Accueil pour sos Décharge (FA) :
ci-dessous le formulaire à remplir et à nous retourner par mail à l'adresse : sosdecharge@orange.fr
et ce, afin que nous puissions vous proposer un chien correspondant à votre cadre de vie
Nous vous en remercions par avance
Martine fondatrice de l'association
[sous format forum]
Conditions d'accueil
à envoyer par mail à sos.decharge@orange.fr
Pseudo : Nom: Prénom : date de naissance :à envoyer par mail à sos.decharge@orange.fr
Demeurant :
Tél. fixe :
Portable/Mobile : Adresse m@il :
Avez-vous déjà eu un chien ? Oui / Non
Avez-vous quelques connaissances en éducation canine? Oui / Non
____________________________________________________________________________________
Votre logement:
Appartement dans immeuble: Oui / Non
Quel étage ? Ascenseur : Oui / Non
Appartement dans une maison □
Maison □
Avec cour commune □ Avec jardin privatif □
Maison en campagne, avec terrain □ surface:
Clos □ Si oui, la hauteur :
Vous êtes : Propriétaire □ Locataire □
Autres cas (expliquer) :
____________________________________________________________________________________
Votre foyer : Nombre d’adultes :
Madame => Profession: Horaires:
Monsieur => Profession: Horaires:
Nombre d’enfants : Age(s) :
Possédez-vous d'autres animaux : □ Oui □ Non Si oui combien ?
Quelles espèces ?
Si vous avez des chien(ne)s, sont-ils/elles stérilisées ?
Sont-ils/elles dominant(e)s ?
____________________________________________________________________________________
Conditions de vie de l'animal que vous souhaitez accueillir :
Combien de temps l'animal devra-t-il rester seul dans la journée ?
Lieu de vie : extérieur uniquement - intérieur avec vous - intérieur la nuit - séparé de vous
Promenades : en laisse - en liberté - souvent de temps en temps - jamais
Autres cas (expliquer) :
___________________________________________________________________________________
Les chien(ne)s que vous souhaitez accueillir (détaillez) :
Type de race :
Age maximum : Taille :
Caractère : calme - sportif - indépendant - très proche - obéissant - à éduquer – garde - chasse
Autre:
OK avec : enfants - de 6 ans / + de 6 ans / personnes âgées ou handicapées / chien(mâle/femelle) /
chat(mâle/femelle) / volailles / autres (détails) :
Signé, daté, lieu précédé de la mention : « reconnais l'exactitude des informations citées ci-dessus »
[sous format jpeg]
[sous format pdf]
- Fichiers joints
Invité- Invité
Re: Formulaire de demande pour devenir FA
Chers amis nouvellement inscrits sur notre forum,
Merci de bien vouloir vous présenter brièvement ici :
https://www.associationsosdecharge.org/f10-qui-etes-vous
Si vous souhaitez devenir Famille d'accueil pour notre association, merci de bien vouloir remplir le formulaire (message précédent) et me l'envoyer par mail sos.decharge@orange.fr
Je vois passer régulièrement de nouvelles inscriptions nous signalant que vous êtes ok pour être FA mais j'ai besoin d'en savoir plus
Merci de bien vouloir vous présenter brièvement ici :
https://www.associationsosdecharge.org/f10-qui-etes-vous
Si vous souhaitez devenir Famille d'accueil pour notre association, merci de bien vouloir remplir le formulaire (message précédent) et me l'envoyer par mail sos.decharge@orange.fr
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